Осмотры у врача

Зачем нужны осмотры специалистов?

■ Осмотр хирурга необходим для выявления возможных дефектов развития.
■ Осмотр у ортопеда выявит различные изменения осанки, начальные стадии искривления позвоночника, плоскостопие и т. д. Иногда нарушения совсем не заметны для родителей, и увидеть их может только врач, который знает, на что нужно обратить внимание.
Невропатолог отметит особенности нервной системы вашего ребенка, его склонность к различным невротическим реакциям. Обязательно расскажите доктору, как ночью спит ваш ребенок. Иногда родители встают ночью к детям очень долго — до 4-5 лет, а при осмотре забывают рассказать об этом. Доктор поможет справиться с этой проблемой.
Окулист должен определить остроту зрения, а также необходимость его коррекции.
Отоларинголог расскажет вам об особенностях строения носоглотки вашего ребенка и о возможной склонности к заболеваниям уха, горла и носа, а также сможет дать вам рекомендации по их профилактике.
Дерматолог оценит состояние кожи вашего ребенка. Это особенно важно для детей с аллергическими заболеваниями. Кроме того, только дерматолог заметит некоторые изменения кожи, на которые родители даже не обратят внимания, думая что это диатез. Хотя это может быть проявлениями других серьезных заболеваний. Иногда дети могут подхватить чесотку или грибковые поражения кожи в песочнице, в бассейне, на пляже. Эти заболевания нуждаются в обязательном лечении.
Эндокринолог может дать оценку состоянию эндокринной системы ребенка, определить склонность ребенка к сахарному диабету, поэтому к эндокринологу нужно идти с результатами анализов, которые вам назначит педиатр.
■ Консультация психолога поможет вам определить, готов ли ребенок к школе и есть ли проблемы. Даст вам совет, как помочь именно вашему ребенку, если выявились какие-то проблемы.
■ Осмотр стоматолога поможет оценить состояние зубов ребенка. Посещать стоматолога нужно один-два раза в год, начиная с двухлетнего возраста.

Стоит ли делать прививки?

Вакцинация — единственный способ защиты от ряда заболеваний, которые невозможно вылечить другими средствами или само лечение может вызвать осложнение (например, корь, дифтерия и пр.). Прививки делают от тех заболеваний, от которых наш организм не имеет естественной защиты. Вакцина состоит из ослабленных возбудителей заболеваний и создает длительный иммунитет к тем болезням, от которых проведена вакцинация.

Я ни в коем случае не хочу агитировать вас за прививки или против них. Вы должны сами решить, как лучше для вашего ребенка. Мы, например, делаем все плановые прививки, хотя я знаю и семьи, которые придерживаются индивидуального графика прививок. В последнее время идет много споров о необходимости делать детям прививки. Одни родители убеждены, что обязательно нужно делать все плановые прививки, что это только на пользу ребенку. Другие, наоборот, категорически против. Противники прививок считают, что ребенку лучше переболеть некоторыми болезнями в детстве и выработать свой иммунитет. Есть и мнение, что прививки подрывают иммунитет.

 

Когда и какие прививки нужно делать?

Возраст ребенка

Прививка

Новорожденные (в первые 24 часа жизни)

Первая вакцинация против вирусного гепатита В

Новорожденные (3-7 дней)

Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ)

1 месяц

Вторая вакцинация против вирусного гепатита В

3 месяца

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС). Первая вакцинация против полиомиелита

4,5 месяца

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС). Вторая вакцинация против полиомиелита

6 месяцев

Третья вакцинация — против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС). Третья вакцинация против полиомиелита. Третья вакцинация против вирусного гепатита В

12 месяцев

Вакцинация против кори, паротита, краснухи, ветряной оспы

18 месяцев

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС). Первая ревакцинация против полиомиелита

20 месяца

Вторая ревакцинация против полиомиелита

3-6 лет

Ревакцинация против гепатита А

6 лет

Ревакцинация против кори, паротита, краснухи

6-7 лет

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка (АДС). Ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ). В случае отрицательного результата пробы Манту

14 лет

Третья ревакцинация против дифтерии и столбняк (АДС). Ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ). Третья ревакцинация против полиомиелит.

 
Кроме того, каждый год проводится реакция Манту.

 

О чем необходимо сказать врачу перед прививкой?

 

■ Было ли недомогание у ребенка: кашель, чихание, насморк, которые могут свидетельствовать о начале заболевания, не повышалась ли температура в предыдущие две недели.

■ Если у ребенка есть хронические заболевания, напомните об этом педиатру. И скажите ему, какие лекарственные препараты в связи с этим заболеванием принимал ребенок.

■ Есть ли у ребенка аллергия на пищу или лекарства, была ли у него реакция на проведенные ранее прививки: ухудшение самочувствия, повышение температуры, покраснение на коже и т. п.

■ Если вы недавно были в поездке, выезжали за границу, обязательно скажите об этом врачу, потому что акклиматизация может стать причиной заболеваний. Возможно, педиатр назначит ребенку дополнительные анализы или отложит прививку.

Врач осмотрит ребенка, выслушает вас, и если он делает заключение, что ребенок практически здоров, и вы согласны на вакцинацию, проводится прививка.

От каких болезней планово вакцинируют детей?

АКДС — анатоксин дифтерийно-столбнячный и коклюш.

Дифтерия — инфекционное заболевание, при котором чаще всего поражаются верхние дыхательные пути. Дифтерия опасна для маленького ребенка из-за резкого затруднения дыхания. Инфекция передается воздушно- капельным путем.

Столбняк — инфекционное заболевание, характеризующееся судорогами всех групп мышц, в том числе дыхательной мускулатуры, что опасно для жизни.

Коклюш — инфекционное заболевание, для которого характерен долгий, изнуряющий кашель, общее ослабление организма, как осложнения часто возникают пневмонии. Очень опасен для детей младше 2 лет.

Туберкулез — инфекционное заболевание, поражающее легкие, костную систему и другие органы, часто приводит к инвалидности.

БЦЖ — прививка предохраняет ребенка от тяжелых форм туберкулеза.

Прививка против полиомиелита (ОПВ). Полиомиелит — серьезное инфекционное заболевание, осложнением которого является поражение нервной системы, в худшем случае приводящее к инвалидности.

Прививка против гепатита В. Гепатит В — опасное заболевание, поражающее печень. Можно заразиться через кровь или слюну.

Прививка против кори (ЖКВ). Корь— инфекционное заболевание, характеризующееся высокой температурой до 40 °С, сыпью, насморком, покраснением глаз и сильным кашлем.

Прививка против эпидемического паротита (известная в народе как «свинка») (ЖПВ)

Паротит — инфекционное заболевание, симптомы: высокая температура, уплотнение и увеличение желез на лице с одной стороны или двух сторон, боль в горле. Опасны ее возможные последствия, особенно для мальчиков.

Прививка против краснухи. Краснуха — обычно неопасное заболевание, затрагивающее в основном детей, но оно может спровоцировать серьезные врожденные пороки, если женщина заражается в начале беременности. Симптомы: невысокая температура, увеличение лимфоузлов на шее, сыпь.